口腔外科

智齿

智齿是大的上下后牙有两颗成长于更晚的时期。
大约十八岁以后开始生长,在20~40年龄层发生问题很多。
自己只看口腔内部的话不清楚的事情很多,被牙龈遮盖看不见或埋在颚骨中(倾斜的)的情况。

由于智齿的原因引起的症状

头疼、肩周痛、腰痛

牙齿排列不好智齿由于炎症引起牙痛。
一发生牙痛颚肌肉变硬,导致疼痛从颚开始侵蚀到相连的颈部和头部。另外因为咬合不良身体的全面平衡破坏成为肩周痛腰痛的原因。

口臭

食物颗粒阻塞

智齿的周围因为刷牙困难食物颗粒容易阻塞,因口中的细菌成为被食用的齿垢,产生气体,形成口臭的原因。

导致脓液堆积

因为牙龈被覆盖导致脓液堆积成为口臭的原因。

前后的牙齿变成龋齿

因为智齿倾斜生长的情况很多,容易形成龋齿,前后齿完全变为龋齿的话,同时容易形成牙周病,成为口臭的原因。

肿胀

牙龈产生炎症,称为肿胀和脓液排出的原因。
智齿倾斜,牙根被埋起的情况下大多数与相邻牙齿间存在空间,容易形成污物堆积。
于是,这种污物引起细菌繁殖化脓。这被称为智齿牙周炎。

牙齿排列及咬合的变化

横向生长的智齿压迫前面的牙齿使牙齿排列变糟。颚的大小也因为最近的年轻人单单摄取小的和软的食物增多,不必要咀嚼使颚自身的成长很少,不能整洁生长的智齿紧缩在小的颚的空间堆积的地方从后方压迫。结果引起咬合的变化甚至颚关节炎症。

即使不拔牙也可以的情况

直立生长的情况

智齿上下整齐的生长,智齿直立于颚生长,相互咀嚼的情况

完全埋于牙骨中的情况

智齿完全埋于牙骨中的状态,如果考虑这颗智齿对周围的牙齿和牙骨没有造成不良影响没有疼痛和肿胀的症状,没有必要拔掉。

成为固定桥的基台的情况

作为假牙和固定桥的基台智齿是必要的情况下,不拔除作为基台使用。

拔掉更好的情况

(1) 牙齿排列不好折断的情况
(2) 被判断容易形成龋齿的情况
(3) 成为口臭的原因的情况
(4) 反复出现肿胀,疼痛的情况

智齿拔牙的难易度

A难易度1 直立型
C难易度2 倾斜型
D难易度3 水平埋伏型

一般分为3类,另外不仅生长方式 拔牙的难易度增加的要素为下述形式

牙齿形态

智齿不成熟的形式也有很多为了向相反方向拔牙而切开牙根,可能会牵扯到部分。X-摄影事先不能够确认的情况。

颚张开的状态

颚不能够张开很大的情况下,拔牙仪很难到达深部存在治疗不能顺利进行的情况。

下颚存在血管神经

横向的智齿很多与下颚骨中粗的神经和血管很近拔牙时必须十分注意。

※如果有炎症麻醉很难有效容易引起出血。